Versus Medicus

Obwodowy układ nerwowy w diagnostyce neurologicznej

Obwodowy układ nerwowy jest swego rodzaju dopełnieniem ośrodkowego układu nerwowego i spełnia równie ważną rolę w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania organizmu. Dlaczego jest tak ważny? Jakie pełni funkcje? Zapraszamy do lektury artykułu oraz do śledzenia strony Versus Medicus.

Czym jest obwodowy układ nerwowy

Obwodowy układ nerwowy, razem z układem ośrodkowym, tworzy układ nerwowy człowieka, który za pomocą tkanki nerwowej i tkanki glejowej integruje działalność organizmu. O ile ośrodkowy układ nerwowy składa się z mózgu i rdzenia kręgowego, to obwodowy układ nerwowy obejmuje 31 par nerwów rdzeniowych i 12 par nerwów czaszkowych, odpowiedzialnych za przekazywanie informacji o czuciu i ruchu, pomiędzy ośrodkowym układem nerwowym, a poszczególnymi narządami. Jądra nerwów rdzeniowych i czaszkowych znajdują się w pniu mózgu, gdzie odbierają  doznania czuciowe, a następnie przewodzą te bodźce do mięśni, które są narządami wykonawczymi.  

Budowa i funkcje obwodowego układu nerwowego

Obwodowy układ nerwowy tworzą zwoje nerwowe: czaszkowe, rdzeniowe, współczulne i przywspółczulne oraz nerwy czaszkowe, rdzeniowe, nerwy układu autonomicznego oraz zakończenia nerwowe. Nerwy zbudowane są z kolei z włókien nerwowych (wypustek neuronów-aksonów), należących do układu somatycznego i autonomicznego. 

Włókna czuciowe i ruchowe części somatycznej obwodowego układu nerwowego przewodzą impulsy nerwowe pomiędzy receptorami, ośrodkowym układem nerwowym, a mięśniami lub gruczołami. Nerwy układu autonomicznego zaś łączą ośrodkowy układ nerwowy z narządami wewnętrznymi. 

Zadania nerwów czaszkowych i nerwów rdzeniowych

Nerwy czaszkowe kontrolują ruch i czucie w obrębie głowy. Odpowiadają za odbieranie wrażeń zmysłowych, pracę mięśni twarzy i obszaru wokół niej, a także za funkcje wydzielnicze niektórych gruczołów. Do nerwów czaszkowych zalicza się:

  1. nerw węchowy – tworzy pasmo, które przewodzi bodźce węchowe
  2. nerw wzrokowy – umożliwia prawidłowe widzenie
  3. nerw okoruchowy – unerwia mięśnie zewnętrzne gałek ocznych oraz dźwigacz powieki górnej
  4. nerw bloczkowy – unerwia mięsień skośny górny gałki ocznej 
  5. nerw trójdzielny – stymuluje pracę mięśni odpowiedzialnych za rzucie
  6. nerw odwodzący – unerwia mięsień prosty zewnętrzny gałki ocznej
  7. nerw twarzowy – przewodzi bodźce smakowe z przednich części języka, unerwia gruczoły łzowe, jamę nosowa i ślinianki, zaopatruje mięśnie mimiczne twarzy, mięsień szeroki szyi i mięsień strzemiączkowy
  8. nerw przedsionkowo-ślimakowy – przewodzi bodźce akustyczne ze ślimaka
  9. nerw językowo-gardłowy – przewodzi bodźce smakowe z tylnych części języka, odpowiada za ruch mięśni podniebienia miękkiego i gardła
  10. nerw błędny – unerwia narządy klatki piersiowej i jamy brzusznej oraz struny głosowe
  11. nerw dodatkowy – stymuluje pracę mięśni gardła i krtani
  12. nerw podjęzykowy – unerwia mięśnie języka 

Nerwy czaszkowe oznacza się cyframi rzymskimi, a ich klasyfikacja uwzględnia podział na:

  • nerwy zmysłowe (nerw I, II, VIII)
  • nerwy gałki ocznej i języka (nerw III, IV, VI, XII)
  • nerwy łuków skrzelowych (nerw V, VII, IX, X, XI)

Mimo tak wyrazistego podziału mięśni czaszkowych należy pamiętać, że niektóre pełnią równocześnie funkcje czuciowe, ruchowe i mieszane, a dodatkowo część z nich ma zarówno korzenie czaszkowe jak i rdzeniowe. 

Nie bez powodu więc nerwy rdzeniowe składają się z włókien czuciowych, ruchowych i autonomicznych. Pień nerwu rdzeniowego zbudowany jest z korzenia przedniego, gdzie gałęzie brzuszne zaopatrują przednią i boczną powierzchnię ciała oraz korzenia tylnego, przy czym nerwowe gałęzie grzbietowe zaopatrują tu tylną stronę ciała. Nerwy brzuszne, zawierają włókna odśrodkowe, a więc ruchowe i autonomiczne, natomiast nerwy grzbietowe, zbudowane są z włókien dośrodkowych, czyli czuciowych, 

Nerwy rdzeniowe odchodzą od rdzenia kręgowego, dlatego ich podział jest zgodny ze schematem budowy kręgosłupa. Wyróżniamy zatem 8 par nerwów szyjnych, 12 par nerwów piersiowych, 5 par nerwów lędźwiowych i 5 par nerwów krzyżowych i 1 para nerwów guzicznych. Cechą charakterystyczna nerwów rdzeniowych jest tworzenie splotów: szyjnego, ramiennego i lędźwiowo-krzyżowego. 

Uszkodzenia splotów i nerwów obwodowych

Nerwy obwodowego układu nerwowego oraz sploty często ulegają uszkodzeniom, powodując zaburzenia czucia. Najczęściej do neuropatii (mono- lub polineuropatii) dochodzi w wyniku urazu, ucisku lub niedokrwienia. Ból, drętwienie, mrowienie czy zaburzenia ruchu są objawem osłabienia mięśni, a następnie ich zanikania.  

Jeśli chcą Państwo dowiedzieć się więcej na temat przyczyn, diagnostyki i leczenia chorób nerwów obwodowych, zachęcamy do wzięcia udziału w szkoleniu „Diagnostyka neurologiczna w fizjoterapii i osteopatii”. Kurs organizowany przez Versus Medicus Ciechomski Sp. z o.o., skierowany do fizjoterapeutów i osteopatów, poprowadzi dyplomowany osteopata Rafał Bochyński. Najbliższy termin szkolenia to 27-29 października 2023 roku. 

Zobacz także:

  • Rehabilitacja w leczeniu dyskopatii kręgosłupa lędźwiowego 
    Odcinek lędźwiowy jest najbardziej obciążoną częścią naszego narządu ruchu, przez co najczęściej ulega bolesnym uszkodzeniom. Gdy pojawia się diagnoza świadcząca o uszkodzeniu krążka międzykręgowego, kluczowym krokiem do uniknięcia operacji staje się odpowiednio zaplanowane działanie terapeutyczne. Nowoczesna fizjoterapia dysponuje dziś narzędziami, które pozwalają skutecznie cofnąć objawy bólowe i przywrócić pacjentom pełną swobodę ruchu.
  • Dyskopatia kręgosłupa – objawy, przyczyny i leczenie 
    Ból pleców to jedna z najczęstszych dolegliwości, z jakimi Pacjenci zgłaszają się do gabinetów lekarskich i fizjoterapeutycznych. Bardzo często u podłoża tych problemów leży uszkodzenie krążka międzykręgowego, powszechnie znane jako dyskopatia. Zrozumienie istoty tego schorzenia to pierwszy krok do odzyskania pełnej sprawności i komfortu życia.
  • Ból kręgosłupa piersiowego – przyczyny, objawy, leczenie 
    Ból w okolicach łopatek i międzyżebrowych staje się coraz powszechniejszą dolegliwością współczesnego społeczeństwa. Choć często bywa bagatelizowany, może znacząco obniżać komfort codziennego funkcjonowania. Warto poznać mechanizmy powstawania tego dyskomfortu oraz skuteczne metody jego niwelowania.
Przewijanie do góry